3 giờ "cân não" giành giật sự sống: kỳ tích cứu sống bệnh nhân chấn thương hàm mặt nguy kịch

Bằng sự phối hợp nhịp nhàng giữa các chuyên khoa Răng hàm mặt, Tai mũi họng, Mắt và Gây mê hồi sức, các bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai đã phẫu thuật thành công, lấy dị vật kim khí dài 6cm xuyên hốc mắt, cứu sống nam tài xế trong tình trạng ngàn cân treo sợi tóc.

Tai nạn kinh hoàng từ cú “văng xích” định mệnh

Bệnh nhân nam (44 tuổi, tài xế container) nhập viện cấp cứu trong tình trạng vùng mặt biến dạng hoàn toàn, dị vật kim khí cắm trực tiếp vào hốc mắt trái, máu chảy xối xả. Tai nạn xảy ra hy hữu khi dây xích kéo xe bất ngờ đứt, bắn thẳng vào mặt anh từ khoảng cách 20 bước chân.

Kết quả chụp cắt lớp vi tính (CT Scanner) cho thấy mức độ tổn thương nghiêm trọng: Vỡ toàn bộ thành ổ mắt, gãy xương gò má, vỡ nhãn cầu, gãy nhiều xoang vùng mặt và tụ máu, khí lan rộng dưới da. Đây là ca chấn thương hàm mặt đặc biệt phức tạp, đe dọa trực tiếp đến tính mạng do nguy cơ chảy máu ồ ạt và bít tắc đường thở.

Cuộc chiến 180 phút và sự phối hợp liên chuyên khoa

21h30 đêm 13/3, một cuộc hội chẩn toàn viện khẩn cấp được thiết lập. Thách thức lớn nhất nằm ở khâu gây mê: Bệnh nhân bị bít tắc đường thở do máu tràn và phù nề vùng mặt. Sau 3 lần nỗ lực nghẹt thở, ống nội khí quản mới được đặt thành công, mở đường cho ca đại phẫu.

Trong suốt 3 giờ phẫu thuật, các bác sĩ từ nhiều chuyên khoa đã luân phiên xử trí:

• Chuyên khoa Răng hàm mặt & Tai mũi họng: Phối hợp lấy dị vật kim khí dài gần 6cm găm sâu trong tổ chức xương và các xoang mặt, kiểm soát các điểm chảy máu dữ dội.

• Chuyên khoa Mắt: Xử lý tình trạng vỡ nhãn cầu trái và làm sạch hốc mắt.

• Phẫu thuật Tạo hình: Tái tạo sơ bộ cấu trúc hàm mặt để chuẩn bị cho các bước phục hồi thẩm mỹ sau này.

Phục hồi chức năng: "Chìa khóa" để bệnh nhân trở lại cuộc sống

Sau ca mổ "thần kỳ", bệnh nhân không chỉ được cứu sống mà còn bước vào giai đoạn quan trọng nhất: Phục hồi chức năng đa tầng.

• Vận động sớm và Phục hồi thể chất: Chỉ sau vài ngày hậu phẫu, bệnh nhân đã có thể tự đi lại. Việc vận động nhẹ nhàng giúp tăng cường lưu thông máu, đẩy nhanh quá trình làm lành vết thương vùng mặt và tránh các biến chứng do nằm lâu.

• Phục hồi chức năng hàm mặt: Các bác sĩ Răng hàm mặt hướng dẫn bệnh nhân các bài tập cơ mặt và vận động hàm để tránh tình trạng cứng khớp thái dương hàm hoặc sẹo co kéo sau chấn thương phức tạp.

• Trị liệu tâm lý: Đối với một tài xế đường dài, việc mất đi một bên mắt là cú sốc cực lớn. Sự đồng hành của nhân viên y tế và gia đình trong việc tư vấn tâm lý đã giúp bệnh nhân dần chấp nhận thực tại, lấy lại nghị lực để tiếp tục điều trị.

Đối với các chấn thương vùng hàm mặt, thời gian "vàng" và sự phối hợp đa chuyên khoa là yếu tố quyết định sinh mệnh. Sau khi ổn định về mặt ngoại khoa, người bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt lộ trình phục hồi chức năng để tái hòa nhập cộng đồng tốt nhất.

Hiện tại, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, sức khỏe ổn định và đang tiếp tục lộ trình hồi phục tại khoa Hồi sức ngoại. Thành công này minh chứng cho năng lực xử trí tình huống khẩn cấp và tinh thần y đức cao quý của đội ngũ y bác sĩ tuyến đầu.